罗 伟,苏 海,李菊香,肖鲁闽

    199 0 年Kita-gawa等[1]用沙土鼠全脑缺血模型,发现沙土鼠预先短暂的缺血可诱导脑缺血耐受,可对抗随后而来的脑组织的致死性缺血性损伤,由此激发了脑缺血耐受的大量研究。但大多数预置方式在技术上操作相对复杂,或副反应较大。因此,需要从新的角度研究,寻找更简单易行的预处理方法。头低位倾斜卧床(head-down tilt bed rest,HDT)是理疗科常用的辅助治疗措施,方法简便,易于操作。其是否可作为一种脑缺血耐受预置方法,目前国内外尚未见相关的报道,这也正是本实验的研究主旨所在。

    1 材料与方法

    1.1 头低位预置方式的建立 采用尾悬吊大鼠头低位[2],从大鼠尾巴根部起,按纵向走行,将一长约6 cm,与尾部等宽的医用胶布条,粘贴于尾部皮肤表面两侧,并连续缠绕一层1.5 cm宽的纱布条以对纵行胶布加强固定,然后在上面缠绕2圈～3圈0.8 cm宽的医用胶布条,悬吊于笼顶,调整好长度使大鼠后肢在伸直时刚好不能触及笼的底部,从而使大鼠始终保持成头低位(约-30°)。大鼠借前肢在笼内自由活动,自由进食。

    1.2 局灶性脑缺血模型的制作[3]健康雄性Sprague-Dawley大鼠 21只,体重280 g～320 g(江西医学院动物中心提供),按随机化原则平均分为H组、D组、C组,以本研究室的成熟技术,将三组大鼠以腔内线栓法制成永久性大脑中动脉梗死模型。大鼠经3%戊巴比妥钠(40 mg/kg)腹腔注射麻醉后,背位固定,在气管旁右侧分离出颈总动脉、颈外动脉,颈内动脉。在颈总动脉靠近分叉处剪一0.2 mm小切口,将直径为0.205 mm单尼龙线(一端加热使之成光滑球面)插入颈内动脉,到达一定长度(约18 mm～20 mm)后,会感到有阻力。此时说明线的远端已经到达大脑中动脉。清醒后,大鼠出现不同程度的左侧肢体瘫痪症状,以前肢体为甚,表明模型制备成功。其中H组在造模前连续头低位预置7 d,D组在造模前用复方丹参滴丸3丸溶于2 mL葡萄糖溶液中灌胃,每天1次,也连续7d,C组不进行预处理 ......