缺血性脑血管病的循证治疗
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朱江 惠德存 康林娥 孔朝红 陕西省榆林市第一医院;
【摘要】目的借助循证医学的方法为初诊缺血性脑血管病患者确定治疗目标及治疗方案。方法在充分评估患者情况后,提出临床问题,从Cochrane图书馆(2010年第3期)、Medline(PubMed网站2001年1月—2010年2月)和EMBASE(2001年1月~2010年2月)。检索主题词为:lipid management;hypertension management;hyertension therapy;Antiplatelet therapy;Clopidogrel;aspirin;cerebral infarction;brain infarction;cerebral ischemia;RCT;human;mate-analysis;systematic review。结果共检索出多个问题相关的随机对照试验84篇,系统评价或Meta-分析25篇。通过对检索结果进行分析,为患者制定了合理的治疗方案。经半年随访证实,该方案适合患者。结论采用循证治疗的方法,为缺血性脑卒中患者确定合理的治疗目标和治疗方案,可有效提高治疗效果。
【关键词】 缺血性脑血管病 医学检索 循证治疗
【分类号】R743.3
1临床资料患者,男,66岁,“因左侧肢体瘫痪7 h”入院。患者晨起时发现左侧肢体无力及麻木、头痛,无恶心、呕吐,能独立行走。但肢体无力逐渐加重,中午时左侧肢体完全不能动,头痛明显,轻度恶心但无呕吐而就诊。发病以来神志清楚,无饮水呛咳及吞咽困难,大、小便无异常。既往有高
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