倾斜试验阳性头晕患者的诊断和治疗
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杨建仲 董改英 胡风云 张冀萍 山西省人民医院;山西武警医院;
【摘要】目的探讨直立倾斜试验(HUTT)对不明原因头晕患者诊断和相关治疗。方法 30例头晕患者进行询问病史、神经系统查体和实验室检查,包括血常规和血糖,心电图、脑电图、BAEP、颈部动脉彩超、头CT/头核磁共振成像、心理量表检查无阳性者加HUTT检查阳性后,给予美托洛尔、脑心通治疗和健康教育。结果头晕HUTT检查试验阳性者中,血管减压型20例,混合型9例,心脏抑制型1例。结论临床上部分不明原因头晕患者由血管迷走性晕厥(VVS)所致,但并不出现晕厥发作,这类患者应重视倾斜试验检查。避免误诊误治。美托洛尔治疗、中药中西医结合治疗和健康教育,脑心同治可以取得满意疗效。
【关键词】 直立倾斜试验 不明原因 头晕
【分类号】R741
头晕是神经内科门诊病人最常见的主诉之一,成因复杂,表现不一。发病率和患病率均高。头晕可发生在突然起身时,有时可有眼前发黑或站立时要晕倒感,通常源于脑血流量下降导致短暂的或瞬间的注意缺陷,多发生于正常人、贫血患者、出汗后体液减少者、焦虑症等患者,抗高血压药物、利
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头晕是神经内科门诊病人最常见的主诉之一，成因复杂，表现不一。发病率和患病率均高。头晕可发生在突然起身时，有时可有眼前发黑或站立时要晕倒感，通常源于脑血流量下降导致短暂的或瞬间的注意缺陷，多发生于正常人、贫血患者、出汗后体液减少者、焦虑症等患者，抗高血压药物、利尿剂、抗抑郁剂等也可引起头晕。不明原因头晕患者在临床上时常造成诊断困难。导致患者的心理的、经济的和社会负担。为了进一步明确不明原因头晕患者的诊断，我院采用直立倾斜试验(HUTT)对30例不明原因头晕患者进行了诊断和相关治疗。
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