黄世强，闫春兰，雷 鸣，董梅林

    2型糖尿病(type 2diabetes mellitus，T2DM)是动脉粥样硬化的独立危险因素，其造成的大血管并发症已成为T2DM患者致死、致残的首要原因[1-3]。目前研究发现T2DM患者合并高尿酸血症的比例越来越大[4]，合并高尿酸血症的T2DM与高血压病、冠心病、脂代谢异常、肥胖、高胰岛素血症的发生密切相关[5]。血尿酸(UA)在老年T2DM大血管并发症的作用已备受关注[6，7]。本研究对132例老年T2DM患者血尿酸进行测定，观察其对患者颈动脉粥样硬化的影响，寻找可能产生的机制。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 分析2008年2月—2011年2月132例老年T2DM住院病例资料，男性64例，女性68例，年龄(62.30±7.69)岁，病程2年～25年。所有患者诊断符合1999年 WHO糖尿病诊断标准[8]，排除应用对尿酸有影响的药物，排除有肝肾功能不全者。

    1.2 方法 入选患者均测身高、体重、腰围、臀围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)，于清晨空腹抽血测血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HCL-C)、肝功能、肾功能、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(FINS)、UA、C反应蛋白(CRP)等。颈动脉彩超检查，由超声室医师专人操作，采用美国GE公司LOGIQ7超声诊断仪，10 MHz高频探头，分别检测双侧颈总动脉(common carotid astery ......