王 红，孙 佳，王润霞，孙海燕，杨 波，陈 薇，牛秀茹，付晓华

    急性面神经炎是面神经的急性非化脓性炎症，引起周围性面肌瘫痪。该病是一种常见病、多发病，目前病因尚未完全明确。而老年面神经炎病情重且复杂，恢复时间长。自2009年2月以来，运用分期综合康复(药物、理疗、手法按摩和针灸结合功能训练)治疗面神经炎，取得了较好的效果。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 2009年2月—2011年9月在我院神经内科、康复理疗科门诊及住院治疗的急性面神经炎患者共64例。病例纳入标准：符合急性面神经炎诊断标准[1]。单侧发病；在起病后3d内就诊。排除标准：神经损伤、肿瘤压迫所遗留的周围性面瘫；中枢性面瘫；合并糖尿病或严重精神病、或库欣综合征、或中重度骨质疏松症、或严重高血压等病症；腮腺炎、中耳炎、颌后化脓性淋巴结炎累及面神经而引起的周围性面瘫；急性感染性多发性神经根神经炎。

    将64例患者随机分为治疗组(32例)和对照组(32例)。两组性别、年龄、病情严重程度等无统计学意义。治疗组男18例，女14例；年龄(71.20±12.42)岁。对照组男19例，女13例；年龄(70.98±2.14)岁。治疗组给予分期综合康复治疗，对照组仅予以药物治疗加针刺治疗。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 药物治疗 急性期应尽早使用糖皮质激素，泼尼松1 mg/(kg·d)，顿服或分3次口服，连用7d，以后逐渐减量至停止服用；维生素B1片10mg，3次/日，口服；甲钴胺500μg，3次/日，口服；泛昔洛韦500mg，3次/日，口服；14d为1个疗程。1.2.2 康复治疗 ①急性期3d～5d后至2周 ......