朱 江，朱永庆，高 见，刘 瑞，赵 斌

    动脉粥样硬化(AS)是脑梗死的主要病理基础[1]。高同型半胱氨酸(Hcy)血症同传统的吸烟、高血压病、高血脂、糖尿病等危险因素一样，是心脑血管疾病的一个独立危险因素[2]。本文主要探讨血浆Hcy水平与脑梗死及动脉粥样硬化的关系，为动脉粥样硬化性脑梗死的预防提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选择2010年1月—2011年12月在榆林市第一医院神经内科住院的脑梗死患者100例，具有明确的局灶性神经系统损害症状/体征，经头颅CT和或MRI确诊，已排除脑出血、心源性脑栓塞或其他原因引起的脑梗死。均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准。根据颈动脉多普勒彩色超声检查结果分为脑梗死有斑块组和脑梗死无斑块组，各50例。选择同期在本院体检的健康者50名为对照组，男23名，女27名，年龄41岁～73岁。3组均排除以下情况：其他可能影响Hcy水平的因素，如心肌梗死、肝肾功能不全、甲状腺疾病等。近2周末用以下药物：叶酸拮抗剂(甲氨碟呤)、叶酸、维生素B等。

    1.2 方法

    1.2.1 Hcy的测定 清晨空腹采静脉血2份。一份用ED-TANa2抗凝，离心血浆后-20℃保存，用于Hcy的测定。使用英国DREW公司DS30Hcy检测仪及配套试剂 ......