武振林，马登峰，王 晨，熊 伟，郝晓云，任育红，王 强，管彩霞，刘景霞，王 静

    心力衰竭是冠心病的严重并发症，近年来，随着冠心病诊治方法的进展，冠心病的近期死亡率明显下降，随之由冠心病引起的心力衰竭有增高趋势。心律失常作为心力衰竭患者的常见并发症与患者的临床症状及预后有着密切的联系[1，2]。本研究分析190例患者的临床资料，以期为临床治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选择2009年1月—2011年6月在曲沃县人民医院和太原市中心医院住院的冠心病心力衰竭患者，并成功随访1个月。入选标准：有明确的冠心病病史，住院时因心力衰竭住院治疗；无冠心病病史，因心力衰竭住院，住院行冠脉造影诊断为冠心病者，并排除其他原因引起的心力衰竭[3]。排除标准：严重肺部疾病，严重肝脏疾病，其他疾病(原发性心肌病、风湿性心脏病、高血压病、长期贫血、甲亢等)引起的心脏扩大和心力衰竭，肾功能不全、电解质紊乱、药物引起的心律失常，严重窦性心动过缓、病窦综合征等。所有患者于入院后行24h动态心电图(Holter)、心脏超声、胸片、肝肾功能、电解质、血脂、心肌酶、脑钠肽(BNP)等检查。共入选患者190例，男120例，女70例。年龄48岁～70岁(61岁±12岁)。按NYHA标准，心功能Ⅲ级83例，心功能Ⅳ级107例。

    1.2 观察指标 患者住院时发生室性心律失常类型、住院时心脏超声示左室大小、左室射血分数(LVEF)值，住院时BNP浓度，患者住院时抗心律失常药物使用情况，一月后患者室性心律失常情况和心力衰竭用药情况 ......