刘 泰，李 丹

    中风为临床常见病、多发病，在全球已成为第一致残和第二致死原因的疾病[1]，给社会和家庭造成巨大的经济负担，其中缺血性中风占60%～80%，且呈上升趋势。缺血性中风系指因脑组织血液供应障碍，缺血、缺氧引起的局灶性脑组织缺血性坏死或软化。祖国医学曾把中风列为“风”、“痨”、“臌”、“膈”四大难症之首，以示治疗之难。中医经过数千年的实践研究，对中风病积累了丰富的临床经验，并有其独到之处。结合中医理论及现代科研技术，近来单味中药对脑血管病作用机制的研究日新月异。现就近5年来常用的活血化瘀类单味中药(包括活性成分及其制剂)对缺血性中风的研究进展概述如下。

    1 丹 参

    史莉瑾等[2]观察丹参素预处理对脑梗死大鼠血浆纤溶激活系统的影响，发现丹参素通过上调血浆及脑组织纤溶活性可以改善微循环，预防微血栓形成，促进已形成的血栓溶解，对脑血管病有防治作用。张璇等[3]对比脑梗死常规治疗加丹参酮ⅡA磺酸钠与单纯常规治疗两者间的疗效，结果前者血清丙二醛(MDA)、脂质过氧化物 (LPO)含量显著降低，血清超氧化物歧化酶(SOD)活性明显提高(P<0.01)；神经功能缺损程度显著改善，日常生活能力明显恢复；总有效率(90.0%)显著高于后者(81.5%，P<0.05)；丹参具有较强的抗自由基作用，保护缺血损伤的脑组织。

    2 银杏叶

    银杏叶提取物为银杏叶提取制剂(EGB)，其主要成分为银杏黄酮、银杏内酯和白果内酯等多种活性物质。黄酮类物质能清除自由基、扩张血管、增加血流量、改善脏器及末梢血液循环；银杏内酯具有很强的血小板活化因子(PAF)受体阻断作用，能拮抗PAF，抑制血小板聚集，使纤维蛋白原溶解，降低血浆黏度，改善微循环；白果内酯有保护脑细胞的作用[4]。罗清艳[5]观察银杏叶注射液对急性脑梗死的疗效及其对患者血流动力学的影响，在常规治疗基础上加用银杏叶注射液可增加疗效，明显改善红细胞体积、血小板聚集度以及血浆黏度等。

    3 灯盏花

    武变瑛等[6]利用新生7d龄大鼠缺氧缺血性脑损伤模型探讨灯盏花注射液抗缺血脑损伤的药效作用 ......