郭建勋，张虎连

    血浆同型半胱氨酸(Hcy)增高是缺血性脑血管病的独立危险因素。本研究观察血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死复发率的关系，以通过降低血浆同型半胱氨酸水平，减少脑梗死复发。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 随机选取2009年1月—2009年7月收治入院的220例脑梗死患者。符合第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准，并经头颅磁共振成像确诊，排除其他并发症，所有病例发病前均未服用B族维生素及其他影响同型半胱氨酸水平的药物。男118例，女102例，年龄(46±7)岁。

    1.2 标本采集及分组 入院次日空腹抽血，用抗凝真空管采血5 mL，检测血浆同型半胱氨酸水平。根据血浆Hcy水平及治疗方法分为正常Hcy组82例(A组)，高Hcy未干预组69例(B组)，高Hcy干预组69例(C组)。A组、B组予脑梗死常规治疗：阿司匹林肠溶片100 mg口服，每日1次；阿托伐他汀20 mg口服，每日1次，丹红注射液20 m L静脉输注，每日1次。C组在常规治疗基础上加用叶酸片0.4 mg，每日1次；维生素B650 mg，一日1次～2次；甲钴胺胶囊每次1粒，每日3次。

    1.3 指标检测 从入院开始随访3年 ......