东 梅

    中风后抑郁主要表现为情绪低落、睡眠障碍、兴趣下降，不仅影响患者的生活质量，还在一定程度上影响肢体功能和社会生活能力的恢复，甚至增加死亡率，加重家庭和社会的负担。及时有效进行心理疏导和干预，能使患者调动主观能动性，配合各种康复治疗。本研究通过介入经络操加穴刺激，激发患者潜在的心理资源，积极主动地进行康复训练，以调整自身心理状态，改善了中风患者的抑郁症状。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2011年11月—2012年4月在天津中医药大学第一附属医院针灸科住院的中风后抑郁患者60例。纳入标准 ：符合全国第四届脑血管病会议诊断标准[1]，并经CT或头颅磁共振成像(MRI)检查证实。符合中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)抑郁发作的诊断标准，汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depresson scale，HRSD，24项)评分≥18分。排除标准：既往有精神疾病、抑郁症及酒精、药物依赖病史者；严重失语、意识障碍、痴呆等影响该研究评价者；合并多脏器功能衰竭者。简易智力测试量表(AMT，10题)评分8分。观察组男13例，女17例，年龄(50.50±8.36)岁；中风病程(6.33±3.26)年；抑 郁病程(3.54±2.17)年。对照组男14例，女16例；年龄(52.40±7.89)岁；中风病程(6.30±4.18)年；抑郁病程(3.25±2.56)年。经检验两组间一般情况相似，性别、年龄、病程比较无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法 对照组和观察组患者分别在干预后2周和1个月时进行汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depresson scale，HRSD)评分，在干预前和干预后1个月时进行改良Barthel指数(Modified Barthe Index ......