郭江红，冯惠芳，陈小平

    躯体疾病伴发的心理反应尤其是焦虑抑郁症状，正日益受到临床医师的关注。许多病人在躯体疾病的同时常伴发一定程度的焦虑抑郁症状，在英国，Bridges等筛查2 500例综合医院的病人，发现500例病人同时伴有心理障碍或精神疾患，发生率为20%，其中84%的焦虑抑郁症病人是以躯体不适为主诉，只有17%的焦虑抑郁症病人是以心理症状为主诉。正确检出率不足50%[1]。这些情况常容易被忽视，造成漏诊和误诊。因此应予以足够的重视。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 本次调查共入选了2008年1月—2008年12月入心血管科有器质性疾病的患者1 081例，年龄(54±18)岁；男521例，女560例；其中高血压78例，急性心肌梗死285例，扩张型心肌病76例，风湿性心脏病23例，先天性心脏病25例，冠心病306例，冠心病合并糖尿病238例，经皮冠脉介入(PCI)术后再入院者50例。

    1.2 方法 入院1d～2d内进行询问病史，并行焦虑抑郁症量表(HAD)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分 ......