孙 丽，韦福起

    不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一组急性冠脉综合征，病情进展可导致急性心肌梗死或猝死，安全有效的治疗对改善预后有重要临床价值。本研究应用前列腺素E1注射液联合脉血康治疗老年不稳定型心绞痛，取得较好疗效。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2010年7月—2012年8月于我院住院的老年不稳定型心绞痛患者98例，年龄>60岁，平均(72岁±3)岁。诊断标准依据1979年WHO关于缺血性心脏病的命名和诊断标准，包括初发型心绞痛、恶化劳力型心绞痛、各型静息性心绞痛及梗死后心绞痛。随机分为对照组(59例)和治疗组(59例)。排除有抗凝禁忌证者。

    1.2 方法 对照组在常规治疗(卧床、吸氧、低盐低脂或糖尿病饮食，口服阿司匹林、辛伐他汀、β受体阻滞剂和/或合心爽、硝酸酯类及ACEI或ARB类)。治疗组在上述基础上予脉血康胶囊(贵州信邦制药股份有限公司)每次0.5g，3次/日，连用14 d；同时前列腺素E1注射液(北京泰德制药有限公司)10mg/d静脉输注，14d为一疗程。

    1.3 观察指标 心绞痛发作次数及发作间隔时间；心电图ST-T改变；血小板计数(PLT)、凝血酶时间(TT)、部分活化的凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fg)含量。观察终点为发生心脏事件，如急性心肌梗死(AMI)、猝死、急诊PCI及严重出血。

    1.4 疗效判定标准 显效：心绞痛不再发作或每周少于2次 ......