当前位置: 首页 > 期刊 > 《中西医结合心脑血管病杂志》 > 2013年第3期
编号:230748
中医治疗室性早搏研究进展杨 盼,钱义明
http://www.100md.com 2013年1月22日 中西医结合心脑血管病杂志 2013年第3期
室早,养心,1证型规律研究,2病因病机,3辨证论治,4经方,5中成药,6自拟方,7结语
     室性早搏是由心脏异位节律点提前激动而发生的心律失常,可见于无器质性心脏病、心肌缺血及慢性心脏病变的患者,临床上主要以心电图为诊断依据。室早隶属祖国医学“心悸”或“怔仲”范畴,主要表现为自觉心中悸动、警惕不安,甚则不能自主。早在《内经》就有对此症状的描述,如《素问·平人气象论》曰“左乳下,其动应衣,宗气泄也”。《灵枢·本神》曰“心怵惕”。直至汉代,张仲景在《金匮要略》中首提“心动悸”“心下悸”等,后各代医家对其多有阐述,如《丹溪心法·惊悸怔忡》所言“人之所主者心,心之所养者血,心血一虚,神气不守,此惊悸之所肇端也”,李东垣《内外伤辨惑论》“皆隔上血中伏火,蒸蒸而不安”等。随着时代变迁,后世医家根据自身临床经验,不断形成新的见解和观点。现将近几年研究结果综述如下。

    1 证型规律研究

    朱浩[1]选取早搏患者156例,观察早搏患者各中医证型分布情况,结果示室性早搏各中医证型比例由高到低依次为:痰火扰心型、心血瘀阻型、气血亏虚型、心阴不足型、心阳不振型、水气凌心型。蒋明建[2]选择室性早搏患者119例,研究发现室早患者各中医证型比例由高到低依次为:气血亏虚型、痰火扰心型、心血瘀阻型、心阴不足型、心阳不振型、水气凌心型。目前,多数医家仍遵从把心悸病机归为心虚胆怯、心血不足、阴虚火旺、心阳不振、水饮凌心及瘀血阻络等。

    2 病因病机

    严世芸在长期临床实践中对心悸的病因病机形成了独特见解[3]。将心悸病因总结为邪、情、痰、瘀、虚。病机归纳为风、寒、暑、湿诸邪搏击心神;七情过极;病久不愈,或痰饮,瘀血内停,或心气不足、气阴两伤等,致心动无力、心脉瘀阻、阴阳气血不相顺接 ......

您现在查看是摘要页,全文长 6382 字符