段素静，谌剑飞，谭 薇

    糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病最常见的急性并发症，1型糖尿病易发生，2型糖尿病有诱因时可发生，以发病急、病情重、变化快为特点，酮症(DK)为符合DKA诊断标准[1]但血气分析正常。如急性代谢紊乱不能及时纠正，则极易合并心脑血管并发症。持续皮下胰岛素输注(continuous subcutaneous insulin infusion，CSII。胰岛素泵)治疗模拟生理性分泌模式，用于初诊2型糖尿病，可以迅速有效降低血糖，解除高糖毒性作用，并使胰岛β细胞得到充分休息，促进其修复逆转早期的功能性损伤，减轻胰岛素抵抗，延缓糖尿病的进程[2-4]。本研究尝试用CSII治疗酮症起病的2型糖尿病患者，观察其降糖效果和对胰岛β细胞功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 2005年—2010年我院住院的糖尿病酮症患者60例，随机分为两组。治疗组30例，男18例，女12例；年龄(42±10)岁；空腹血糖(FPG，15.06±2.58)mmol/L。对照组30例，男20例，女10例；年龄(45±8)岁；FPG(14.32±2.12)mmol/L。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 符合1999年WHO诊断标准，空腹血糖≥11.1mmol/L，血酮、尿酮阳性，血气分析正常，无其他严重急慢性并发症，从未接受口服降糖药、降脂药或胰岛素治疗 ......