李 洁，范铁兵

    顽固性心力衰竭(心衰)是指经过利尿剂、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、正性肌力药物等常规药物治疗后，症状和体征仍难以有效改善的心力衰竭。连续性血液净化[1]是指利用净化装置通过体外循环方式清除体内代谢产物、异常血浆成分以及蓄积在体内的药物、毒物，以纠正机体内环境紊乱的一组治疗技术。目前，临床中有部分心力衰竭患者经过常规治疗后仍难以改善心衰症状及体征，为探讨更加完善、科学的治疗方法，进行了连续性血液净化治疗顽固性心力衰竭的临床观察，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 2009年4月—2012年4月入住我院的52例顽固性心力衰竭患者，其中男25例，女27例，年龄68岁～87岁(77.35岁±5.21岁)。依据患者是否接受血液净化治疗分为对照组和治疗组。两组患者在年龄、性别、心功能分级等方面的差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者均符合顽固性心力衰竭诊断标准以及美国纽约心脏病学会(NYHA)提出的心力衰竭分级[2]属Ⅳ级者。

    1.2 方法 对照组予常规抗心力衰竭治疗。治疗组在对照组的基础上加用连续性床旁血液净化治疗 ......