常晚山

    冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的病理基础是冠状动脉发生粥样硬化、脂质和复合糖类积聚、纤维组织增生、钙质沉着形成斑块，并可继发斑块内出血、斑块破裂局部血栓形成。血脂异常特别是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是动脉硬化的重要危险因素之一。他汀类药物是治疗动脉粥样硬化和不稳定心绞痛的基础药物，其中辛伐他汀目前普遍用于不稳定心绞痛的临床治疗。瑞舒伐他汀在以往的研究中被证实在动脉粥样硬化治疗效果方面优于辛伐他汀，但其用于不稳定心绞痛患者的临床干预却罕有报道。本研究旨在比较瑞舒伐他汀与辛伐他汀对不稳定心绞痛患者临床干预的效果，为不稳定心绞痛患者选用他汀类药物提供更多依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择山西晋城煤业集团总医院2010年9月—2011年9月的住院患者120例，所有患者均符合不稳定心绞痛的诊断。排除存在消化道溃疡或出血性疾病，呼吸系统出血性疾病，严重肝、肾疾病和血液系统疾病等患者。所有患者随机分为两组，瑞舒伐他汀组66例，其中男48例，女18例，年龄(50.12±10.23)岁；辛伐他汀组54例，其中男36例，女18例，年龄(50.85±9.97)岁。两组性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法 所有患者均按不稳定心绞痛治疗方案给予常规抗血小板药物、抗凝药物、硝酸酯类药物、钙离子拮抗剂等治疗，不使用其他调血脂药物或消炎药物。在此基础上，瑞舒伐他汀组口服瑞舒伐他汀(可定)10 mg ......