老年脑卒中合并吸入性肺炎30例分析
厌氧菌,革兰,1资料与方法,2结果,3讨论
肖爱莲吸入性肺炎指被下呼吸道吸入了定殖在口咽部的病原菌,这些寄殖菌被口咽部的分泌物、胃部内容物及其他具有刺激性的液体带入肺内。吸入病原菌后导致肺组织发生化学反应和损伤,最终出现了细菌性肺炎,也是常见的肺部感染和老年人死亡的重要原因[1]。我科2011年9月—2012年3月选取有老年脑卒中后吸入性肺炎者30例,根据其发病临床表现及实验室检测结果,分析细菌的构成比例及药敏结果特点,为临床提供更好的方法,进一步控制疾病,减少痛苦,降低费用。
1 资料与方法
1.1 临床资料 30例患者常规经头颅CT或MRI诊断为脑梗死或脑出血。以脑梗死多见为23例,脑出血5例,脑出血合并脑梗死2例。男19例,女11例,年龄60岁~93岁;临床卒中合并高血压21例,慢性阻塞性肺疾病12例,糖尿病5例,胃炎及消化性溃疡出血6例,老年痴呆及癫痫、帕金森5例,纤维支气管镜吸痰3例。治愈及好转25例,死亡3例,未愈2例。
根据《全国临床检验操作规程》把病原菌进行种属鉴定,将病原菌进行培养和分离。应用MicroScan Walk Away40全自动微生物鉴定仪(美国Dade Behring公司)对菌株进行鉴定,如果患者标本在一周内培养出病原菌相同,则认为是同一菌株,不再做药敏,也不归入细菌的总数目内。
1.2 研究方法 对30例患者入院后全部常规做痰培养检查 ......
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