宋建波，闫 蕊，侯彦杰，张国良，鄢 敏，李思进

    放射性心脏损伤(Radiation induced heart disease，RIHD)是由胸部肿瘤放疗引起的迟发性不良反应之一。20世纪90年代临床回顾研究发现乳腺癌和霍奇金淋巴瘤等恶性肿瘤患者放疗后心脏病病死率明显高于正常人，这一问题逐渐引起放疗专家广泛关注[1，2]。以往文献报道的动物模型大多采用小鼠、大鼠或兔子等，本研究选用实验犬作为研究对象，由于其心脏解剖结构与人相似，不容易死亡，并可以行影像学检查等特点，可为后续研究提供稳定可靠的实验动物模型。

    1 材料与方法

    1.1 动物处理 取健康成年雄性1岁龄比格犬8只，体重(12.00±0.67)kg，安徽省阜阳市维光实验动物中心提供，中国辐射防护院动物中心对实验犬标准化饲养，试验中所有麻醉剂均使用戊巴比妥钠。

    1.2 PET/CT代谢显像方法 显像剂18F-FDG由住友加速器(HM-10)全自动化合成，产物经过 HPLC分析，放化纯>95%可以使用。实验犬禁食12 h后经静脉推注50%葡萄糖(1 g/kg)，半小时后麻醉并静脉注射222 MBq 18F-FDG，静息45 min后行PET-CT显像(GE Discovery VCT)。首先以CT Scout像定位心脏，并以心脏为中心扫描，先行CT扫描，然后使用3D心电门控模式数据采集，矩阵128×128，采集时间约为10 min。之后1周行心肌照射，照射后3个月以上述相同方法行18FFDG显像。

    1.3 照射方法 实验犬麻醉后取仰卧位真空垫体位固定，增强CT模拟定位扫描(GE Discovery VCT)，照射结束后将图像传至Varian eclipse TPS系统，勾画左室前壁作为照射靶区，靶区约占左室室壁体积的1/4～1/3，制定调强放疗计划，照射剂量为单次20Gy。计划设计完成后，实验犬以模拟扫描相同体位在直线加速器(Varian Clinac IX)上进行摆位固定，锥形束CT(CBCT)扫描进行位置验证 ......