宋书昌，卢 智，王利春，陈 华

    抑郁症(Depression)又称抑郁障碍，是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍，是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态[1]。抑郁症发生于世界各国、社会各阶层和各种文化环境的人群中，随着社会的发展，应激源的增多，发病率呈逐年增长的趋势。在中国疾病总负担中，预测2020年精神障碍与自杀所占总疾病负担将列第一位，而抑郁障碍仍是其中最主要的问题[2]。笔者2010年以来运用醒脑调神针法治疗抑郁症，观察针刺对抑郁症不同时期介入治疗的疗效差异，并对临床疗效进行量化、客观化评定，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 全部病例均为本院康复科门诊及住院患者，共计60例。按就诊先后顺序编号，依据随机数字表[3]分为针刺组、药物组。针刺组30例，男12例，女18例；年龄19岁～60岁(42.32岁±12.47岁)；病程35d至5个月，平均病程3.28月±1.0 4月 。药 物 组3 0例 ，男1 4例 ，女1 6例 ；年 龄2 1岁 ～6 0岁(43.74岁±12.52岁)；病程最短40d，最长6个月，平均病程3.34月±1.15月。两组病例性别、年龄、病程，经统计学分析无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 西医诊断标准参照《中国精神障碍分类与诊断标准》[4]抑郁症诊断标准。中医诊断标准参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准·郁证》[5]诊断及证候分型标准。

    1.3 纳入标准 符合上述诊断标准，年龄18岁～60岁；生命体征平稳，无意识障碍者，可配合量表测定；签订知情同意书，同意参加本项研究。

    1.4 排除标准 器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁；精神分裂症和其他精神性障碍患者；有意识障碍、痴呆、重度抑郁有自杀倾向等不能完成各项观察指标者；孕妇、哺乳期妇女、过敏体质者；合并癫痫发作、严重的高血压、重度心肺功能不全、严重心律失常、肝肾造血系统严重疾病患者。

    1.5 治疗方法 治疗前对患者进行健康教育及生活指导 ......