侯志纵，张 炜，高生伟，李季园，牛小媛

    帕金森病(Parkinson’s disease，PD)是一种常见于中老年的神经变性病，临床上除静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍主要症状外，还表现为非运动症状(睡眠障碍、便秘、抑郁、自主神经功能紊乱等)。其中睡眠障碍是非运动症状中最常见的，发生率在74%～98%[1]，严重时可危及生命(影响驾驶安全[2])。本研究对54例PD患者的睡眠质量进行客观评价，进一步对不同亚型PD患者睡眠障碍的临床特点进行分析。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 连续收集山西医科大学第一附属医院2011年2月—2012年12月门诊、住院部、帕金森病友会确诊的原发性帕金森患者53例作为病例组，男27例，女26例；年龄44岁～84岁(66.58岁±10.37岁)；病程1年～17年(5.76年±3.80年)。按照英国帕金森病协会(United Kingdom Parkinson Disease Society，UKPDS)诊断标准纳入[3]。另设对照组54名，年龄、性别与PD组匹配，男27名，女27名，年龄43岁～84岁(66.02岁±9.89岁)。排除标准：帕金森叠加综合征、其他神经系统疾病、精神疾病、药物引起的帕金森症状、可引起睡眠障碍的心肺疾病、慢性疼痛、痴呆[4][简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分文盲≤17分，小学≤20分，中学≤22分，大学以上≤23分]不能配合者。

    1.2 分组方法 按改良Hoehn-Yahr分期，将PD组分为PD1组(H-Y分期1～2级)；PD2组(H-Y分期2.5～5级)。PD1组24例，男12例，女12例；PD2组29例，男15例，女14例，两组年龄、性别无统计学意义(P>0.05)。

    1.3 调查方法 以面对面方法进行问卷调查，调查时患者及家属在场，保证调查内容的真实性和可靠性，若有一方不在场可进行随后的电话随访。相关量表均由经过培训的神经内科医师完成。调查量表包括：帕金森基本信息记录表、帕金森睡眠量表(PDSS)、爱泼沃斯思睡量表(ESS)、统一帕金森病评定量表Ⅲ(UPDRSⅢ)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、改良Hoehn-Yahr分期(iH-Y分期)、简易智能精神状态检查量表(MMSE) ......