赵 宁，陆 琳，杨万章，林 慧，王碧涵

    急性脑梗死(ACI)往往导致患者运动、感觉、语言、认知、吞咽及精神情感障碍。神经系统及脑血管损伤后，神经营养因子的表达会发生改变，这些改变与血管及神经系统的可塑性之间有重要关系。血管内皮生长因子(VEGF)作为血管发生的神经营养因子，是促进血管新生、重建微循环所必须，亦同样具有神经保护和神经再生作用[1]。本研究用具有活血化瘀作用的丹参注射液腹腔注射，从改善ACI后微环境着手，观察与血管神经重塑密切相关的VEGF表达和神经功能缺损评分的变化，并探讨其可能的机制。

    1 材料与方法

    1.1 实验动物 选取健康成年雄性SD大鼠60只(广州中医药大学实验动物中心提供)，8周龄，体重250g～300g。饲养于正常昼夜环境中，给予标准饲料及饮水。

    1.2 脑梗死大鼠模型的制备 大鼠麻醉固定。钝性分离胸骨舌骨肌、胸骨锁骨肌、肩胛舌骨肌。镜下分离暴露左侧颈总动脉(CCA)、颈外动脉(ECA)、颈内动脉(ICA)，结扎颈内动脉的分支翼腭动脉(PPA)。电凝ECA的分支-枕动脉、甲状腺上动脉、咽升动脉、上颌外动脉，结扎并游离ECA的主干。在ECA残端剪一0.2mm的小口，将线栓插入，为防止尼龙线滑出和出血，将颈外动脉的备用丝线系紧 ，然后松开ICA和CCA处的活结。拉动ECA残端，使ECA与ICA成一条直线，将线栓向ICA插入，待线拴头端通过ICA与PPA分叉处后，松开PPA处的活结。继续将线栓插入大脑前动脉近端，此时线栓插入深度为(18.5±0.5)mm，并在ICA与PPA分叉处扎紧ICA，分层缝合皮肤。把大鼠放在复苏盒内，待大鼠清醒后单独饲养，自由摄取水和食物。

    1.3 入选标准 大鼠手术后12h根据Zeal Longa的5分制评分标准进行神经功能学评分，1分～3分大鼠入选，成功模型选入实验研究。

    1.4 分组及给药 入选大鼠先按给药的方式分为3组：A、B及C组。A组：丹参注射液组；B组：对照组；C组：假手术组，每组12只。从造模成功至实验取材期间每日腹腔注射丹参注射液，0.5mL/次，1次/日，临床用量：30g生药/20(mL·d)。丹参注射液临床等效剂量＝30g生药/日×0.018×5＝2.7g生药/(kg·d)或2mL/(kg·d) ......