张佳斌，安 斌

    房室结折返性心动过速(atrioventricular nodalreent rant tachycardia，AVNRT)是临床常见的阵发性室上性心动过速，其电生理基础是房室结双径路的存在，约占室上性心动过速(supraventricular tachycardia，SVT)的50%。经导管射频消融(radiofrequency catheter ablation，RFCA)于1991年由Van和Dick等[1，2]相继报道，已成为治疗AVNRT的首选方法，其成功率达98.8%[3]。然而儿童由于其解剖结构特点，经导管消融的难度相对较大，风险相对较高，本研究总结了我院近2年来的15例房室结双径路患儿的导管消融治疗，旨在总结经验，提高疗效，减少并发症。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择 选择2009年8月—2011年3月我院收治的15例AVNRT患儿，均为房室结折返性心动过速。其中男8例，女7例，年龄7岁～17岁(12.4岁±3.6岁)。患儿均有心动过速反复发作病史，经心电图或电生理检查证实为室上性心动过速，所有患儿均符合儿童房室结折返性心动过速应用RFCA 治疗的适应证[4]。

    1.2 术前准备 检查血细胞分析、凝血检查、血型、肝肾功能、HIV-Ab、胸部正侧位片、超声心动图等检查。向病人交代术中、术后可能出现的并发症，并签署手术同意书。

    1.3 电生理检查 患儿停用抗心律失常药物至少5个半衰期 ......