肖展翅，刘秋梅，李 钢，倪小红，刘美霞

    中风又称脑卒中或脑血管意外，临床上包括脑梗死、脑出血及蛛网膜下腔出血，具有发病率高、伤残率高、死亡率高、复发率高的特点，其急性期的抢救或肢体功能的康复一直受到医学界的高度重视。中风后焦虑症(PSAD)是指继发于脑卒中后以多种精神症状和躯体症状为主的复杂情感心理障碍疾病，其严重影响患者神经功能的恢复和生活质量。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 2007年1月—2012年1月，我院门诊及住院收治的64例继发焦虑情绪障碍中风患者，男28例，女36例；年龄最大78岁，最小32岁；病程最长60d，最短15d。脑出血27例，脑梗死32例，蛛网膜下腔出血5例。所有病例均伴有焦虑情绪，采用汉密顿焦虑量表(HAMA)评分，焦虑25例，明显焦虑22例，严重焦虑17例。64例PSAD患者随机分为治疗组与对照组各32例，两组患者在性别、年龄、病程和病情等方面具有可比性(P>0.05)。

    1.2 纳入标准 ①符合中华神经科学会各类脑血管疾病诊断标准[1]，经头颅CT或MRI检查证实为中风(脑梗死、脑出血或蛛网膜下腔出血)；②符合ICD-10，FO.64器质性焦虑障碍的诊断标准[2]，经两位专科医生确诊为PSAD；③年龄小于75岁，第1次发病，病程在2周以上；④汉密尔顿焦虑量表评分>14分。

    1.3 排除标准 急性中风2周以内；意识障碍、痴呆、失语失认；伴有严重心脏、肝脏、肾脏疾患、血液疾病及窄角性青光眼者；重度抑郁、精神分裂症及具他精神障碍及药物依赖者；治疗期间更换其他治疗方法或中止治疗者 ......