郭丽君，阚卫军，袁慧欣，朱 静，薛福平

    糖尿病下肢血管病变(PVD)是引起糖尿病足的重要原因，严重者可导致间歇性跛行、截肢甚至死亡。现对我科105例2型糖尿病患者的临床资料进行分析，探讨2型糖尿病下肢血管病变发生的可能危险因素，为早期诊断和治疗提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2009年9月—2011年12月在武警山西总队医院内分泌科住院的2型糖尿病(DM)患者共105例，均符合1999年WHO诊断和分型标准，男44例，女61例，年龄31岁～82岁(55岁±14岁)，病程1月至30年，平均(10±5)年。

    1.2 方法 所有患者均经双下肢动脉彩色多普勒血流探测仪检查双股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉及足背动脉，检查血管内膜-中层厚度、血管内径、回声、斑块大小和数目，血管狭窄和闭塞情况。参照潘长玉等[1]方法，诊断下肢血管病变：①动脉内膜厚度≥1mm；②动脉内膜不厚但回声增强；③斑块(单发，多发，弥漫)；④狭窄。将所有患者分为无血管病变组(DM组，52例)与血管病变组(PAD组，53例)。记录年龄、性别、病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均禁食12h后清晨空腹静脉采血，检测血三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及同型半胱氨酸(Hcy)水平；同时化学发光法测定尿微量白蛋白(ALB) ......