胡钢英，江 洪，胡笑容

    糖尿病是动脉粥样硬化的易患因素，且影响冠心病患者的长期生存率。高血糖可促进氧化应激和炎症损伤，这是促成动脉粥样硬化早期发展、心功能不全、心肌梗死及心肌缺血细胞损伤的两个相互影响的因子[1]。Yan等[2]发现合并2型糖尿病的冠心病患者血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平高于不合并2型糖尿病者，此外，高血糖可促进HMGB1的表达[3]。本研究旨在探讨合并2型糖尿病冠心病患者的血清HMGB1水平和平均血糖水平的关系。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 2011年3月—2012年8月住院治疗的164例冠心病(排除变异型心绞痛和心肌梗死者)患者，年龄35岁～72岁。所有入选患者基于是否合并2型糖尿病分为两组(两次空腹血糖≥7.0 mmol/L或两次餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L，口服糖耐量试验时2 h血糖或两次随机血糖≥11.1 mmol/L，或口服降糖药或注射胰岛素)。所有患者行冠状动脉造影术；冠脉腔直径狭窄≥50%的患者纳入冠心病组。通过体格检查，胸片，实验室检查，超声心动图筛选排除器质性心脏病患者；通过C肽检测排除1型糖尿病患者，心电图和动态心电图排除心律失常患者。排除标准：20岁以下，变异型心绞痛，心肌梗死，慢性冠状动脉完全阻塞及有发热，心律失常，心功能不全，周围性血管疾病，肝肾功能异常，自身免疫疾病，癌症患者。

    1.2 方法 清晨07：00～08：00抽取血样。用Hitachi 912分析仪(罗氏诊断公司，瑞士)以标准化实验技术检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化白蛋白(GA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。用ELISA法检测血清H MGB1水平(HMGB1酶联免疫试剂盒Ⅱ；Shino诊断公司，东京，日本)。

    1.3 统计学处理 应用SPSS 14.0软件分析 ......