王任生

    慢性心力衰竭(CHF)是多种心血管疾病的临床最终表现，在发达国家患病率为1%～2%，而70岁以上人群患病率可上升到10%或更高[1]。近年来，随着对CHF深入研究及治疗理念的转变，目前CHF的病死率已降至20%～30%[2]。中西医结合治疗CHF有明显的优势，笔者2011年9月—2013年2月运用自拟强心汤治疗慢性心力衰竭60例(心功能Ⅲ级～Ⅳ级)患者60例，取得较好疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 诊断标准 CHF诊断标准根据《临床诊疗指南、心血管分册》[3]制定。心功能分级根据1994年美国纽约心脏病学会制定的《心脏疾病的命名与诊断标准》[4]制定。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：符合以上诊断；年龄35岁～80岁；心功能分级Ⅲ级～Ⅳ级；病程2年～15年；签属知情同意书者。排除标准：出现急性心肌梗死、急性心力衰竭、不稳定型心绞痛、预激综合征；严重肝肾功能不全、严重瓣膜病、肥厚梗阻性心肌病、甲状腺功能亢进及严重贫血者；妊娠及哺乳期妇女者。

    1.3 临床资料 选择2011年9月—2013年2月兴县人民医院心血管内科住院的CHF患者120例，按随机方法分成对照组和治疗组，各60例。对照组男29例，女31例；年龄(63.5±14.3)岁；病程(11.2±3.5)年；心功能分级Ⅲ级31例，Ⅳ级29例；合并冠心病32例，高血压16例，风湿性心脏病5例，肺源性心脏病6例，扩张型心肌病1例。治疗组男30例，女30例；年龄(62.8±14.4)岁；病程(11.1±3.45)年；合并冠心病31例，高血压15例，风湿性心脏病6例，肺源性心脏病7例 ......