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编号:230325
脑络欣通治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床研究1)
http://www.100md.com 2013年3月1日 中西医结合心脑血管病杂志 2013年第12期
通心络,1资料与方法,2结果,3讨论
     杨文明,李 祥,王 键,汪 瀚,王晓旸,汪美霞,韩 辉,董 婷,何望生

    大量的研究表明,脑血管病已经成为我国中老年人死亡的第一位病因,其中脑梗死是本病的主要临床类型,占全部中风的80%[1]。如何提高脑梗死治疗的临床疗效,减少其致死率、致残率和复发率,是脑血管病研究的重点内容。新安医学是中国医学中的重要流派,在800多年的新安医家的临证实践中,积累了较为丰富的诊治中风病的理论和经验。脑络欣通是已故著名新安医家、全国名老中医王乐匋教授治疗脑梗死的临床验方,为进一步客观、全面地评价其临床疗效,本运用临床随机化方法设计,分3组进行观察,现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 90例符合纳入标准的脑梗死恢复期气虚血瘀证病人均来自于安徽中医药大学第一附属医院脑病中心2011年8月—2012年1月住院病人。全部病例均符合脑梗死西医诊断标准及中医气虚血瘀证辨证标准。遵循随机对照临床研究设计方法,分为脑络欣通组、通心络组及对照组共3组。对照组30例,男16例,女14例,年龄46岁~75岁(60.56岁±6.35岁);通心络组3 0例,男1 2例,女1 8例,年龄4 7岁~7 4岁(59.83岁±7.63岁);脑络欣通组30例,男14例,女16例,年龄50岁~74岁(60.16岁±8.71岁)。

    1.2 西医诊断标准 参照2005年《中国脑血管病防治指南》中脑梗死的诊断标准[2]。

    1.3 中风病气虚血瘀证辨证诊断标准 参照国家中医医药管理局脑病急症科研协作组1994年《中风病辨证诊断标准》[3]。1.4 病例纳入标准 年龄45岁~75岁;符合脑梗死诊断标准,中医辨证属中风病气虚血瘀证者;中风发病后14d至6个月内的病人;病人或病人家属知情同意。

    1.5 病例排除标准 短暂性脑缺血发作(TIA);近6个月以来有脑出血者;对本药物成分过敏及过敏体质者;经检查证实由脑肿瘤、脑外伤、血液病等引起的卒中病人;既往有中风病史且遗留有严重症状,影响疗效评价者;发病时有严重的心脏病、心功能不全、肝功能障碍、肾功能不全、呼吸衰竭、恶性肿瘤、消化道出血者;精神病患者;其他原因不能按时用药者;妊娠和哺乳期妇女。

    1.6 病例剔除标准 不符合纳入标准而误纳入的病例;纳入后未曾用药的病例;合并使用本方案禁止使用的中西医药物,或中途自行换药或加用其他药物者。

    1.7 给药方法 脑络欣通组予脑络欣通(由黄芪、川芎、三七、蜈蚣等药物组成 ......

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