急性ST段抬高心肌梗死急诊介入术中再灌注心律失常的临床特点分析(1)

http://www.100md.com 2014年4月1日 王春梅 郝淑梦 孔令阁 高宇 高艳 齐菲

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     摘要：目的 分析急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术中(PCI)再灌注心律失常的临床特点。方法 回顾性分析我院收治的经急诊PCI治疗的STEMI患者112例，分析再灌注心律失常的种类、再灌注心律失常与梗死相关动脉的关系以及与发病至冠脉再通时间之间的关系。结果 STEMI急诊PCI中再灌注心律失常发生率为48.21%。前降支闭塞引起的再灌注心律失常以快速型心律失常为主，右冠状动脉及回旋支闭塞以缓慢型心律失常为主。梗死后6 h内开通冠状动脉者再灌注心律失常发生率高于6 h以上开通者(P<0.05)。结论 再灌注心律失常是STEMI患者行急诊PCI的常见并发症，其类型与梗死相关动脉及冠脉再通时间有关。

    关键词：急性心肌梗死；急诊经皮冠状动脉介入术；再灌注心律失常

    中图分类号：R542.2 R256.2 文献标识码：A

    doi：10.3969/j.issn.1672-1349.2014.04.002

    文章编号：1672-1349(2014)04-0388-02

    Analysis of Clinical Characteristics of Reperfusion Arrhythmia in Acute ST Segment Elevation Myocardial Infarction Undergoing Emergency Percutaneous Coronary Intervention

    Wang Chunmei ......
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    王春梅 郝淑梦 孔令阁 高宇 高艳 齐菲 内蒙古林业总医院;

    【摘要】目的分析急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术中(PCI)再灌注心律失常的临床特点。方法回顾性分析我院收治的经急诊PCI治疗的STEMI患者112例,分析再灌注心律失常的种类、再灌注心律失常与梗死相关动脉的关系以及与发病至冠脉再通时间之间的关系。结果 STEMI急诊PCI中再灌注心律失常发生率为48.21%。前降支闭塞引起的再灌注心律失常以快速型心律失常为主,右冠状动脉及回旋支闭塞以缓慢型心律失常为主。梗死后6h内开通冠状动脉者再灌注心律失常发生率高于6h以上开通者(P0.05)。结论再灌注心律失常是STEMI患者行急诊PCI的常见并发症,其类型与梗死相关动脉及冠脉再通时间有关。

    【关键词】 急性心肌梗死 急诊经皮冠状动脉介入术 再灌注心律失常

    【分类号】R542.22

    急性心肌梗死(AMI)是心肌的缺血性坏死,属冠心病中最严重的类型,严重者可危及患者生命。我国发病率男性为15/10万,女性为11.7/10万[1],预后与梗死面积的大小、侧支循环产生情况以及治疗是否及时有关。早期开通梗死相关动脉(IRA),实现心肌再灌注可挽救存活心肌、减少死亡率、

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