脓毒症心肌舒张功能障碍研究进展(3)
参见附件。
研究也显示脓毒性症患者左室舒张功能障碍具有可逆性，在脓毒症和脓毒性休克患者病因去除后或进行有效液体复苏均可改善左室舒张功能。Bouhemad等[19]报道在54例脓毒性休克患者中，22例患者存在血清cTnI水平升高。其中，11例患者同时合并左室收缩和舒张功能不全，另外11例患者存在单纯性左室舒张功能减弱。与cTnI水平正常者相比，脓毒性休克合并cTnI水平升高患者第1天e’和二尖瓣早期舒张反流加速率(Vp)显著降低，血浆TNF-α、白介素(IL)-8和IL-10显著升高。 随着脓毒性休克治疗改善后，这些患者e’和Vp逐渐恢复至脓毒性休克cTnI水平正常者水平，循环中炎症因子也恢复正常。Mahjoub等[20]对83例需要机械通气的脓毒性休克患者研究发现，给予适当液体治疗后，存在左室舒张功能不全患者e’显著增加，提示脓毒性休克患者适当扩容治疗能显著改善左室舒张功能。
5 展 望
目前关于脓毒症心肌舒张功能障碍患病率缺乏大样本的流行病学资料，同时其舒张功能障碍发病机制关键信号通路尚不明确，仍需进一步深入研究。尽管脓毒症心肌舒张功能障碍患者病死率高，鉴于其具有治疗可逆性 ......
研究也显示脓毒性症患者左室舒张功能障碍具有可逆性，在脓毒症和脓毒性休克患者病因去除后或进行有效液体复苏均可改善左室舒张功能。Bouhemad等[19]报道在54例脓毒性休克患者中，22例患者存在血清cTnI水平升高。其中，11例患者同时合并左室收缩和舒张功能不全，另外11例患者存在单纯性左室舒张功能减弱。与cTnI水平正常者相比，脓毒性休克合并cTnI水平升高患者第1天e’和二尖瓣早期舒张反流加速率(Vp)显著降低，血浆TNF-α、白介素(IL)-8和IL-10显著升高。 随着脓毒性休克治疗改善后，这些患者e’和Vp逐渐恢复至脓毒性休克cTnI水平正常者水平，循环中炎症因子也恢复正常。Mahjoub等[20]对83例需要机械通气的脓毒性休克患者研究发现，给予适当液体治疗后，存在左室舒张功能不全患者e’显著增加，提示脓毒性休克患者适当扩容治疗能显著改善左室舒张功能。
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目前关于脓毒症心肌舒张功能障碍患病率缺乏大样本的流行病学资料，同时其舒张功能障碍发病机制关键信号通路尚不明确，仍需进一步深入研究。尽管脓毒症心肌舒张功能障碍患者病死率高，鉴于其具有治疗可逆性 ......
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