摘要：目的 比较小外径球囊与经典保护导丝，在冠脉分叉病变介入治疗中对分支开口保护效果。方法 比较30例冠脉分叉病变，随机分为两组，A组(15例)放置保护导丝于分支内，完成主支内球囊预扩张、支架植入，观察分支血流情况；B组(15例)完成主支内球囊扩张后，放置小外径球囊于分支开口附近，于主支支架扩张同时低压力扩张分支球囊，支架植入后观察分支开口血流情况。通过两组间分支血流相应评分，比较分支开口保护情况。结果 A组有3例分支闭塞，7例血流减少，5例血流同于术前，0例血流改善，总计分17分。B组有0例分支闭塞，1例血流减少，5例血流同于术前，9例血流改善，总计分38分。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用小球囊保护分支血管，较经典导丝保护后的分支血流情况进一步得到改善，提高手术效果，减少后续处理的难度。

    关键词：冠脉分叉病变；冠脉介入治疗；小外径球囊；保护导丝

    中图分类号：R815 R256.2 文献标识码：C

    doi：10.3969/j.issn.1672-1349.2014.04.058

    文章编号：1672-1349(2014)04-0502-02

    冠状动脉分叉病变是经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention ......
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    魏首栋 安健 郑明日 王馨 暴清波 山西省心血管病医院;

    【摘要】目的比较小外径球囊与经典保护导丝,在冠脉分叉病变介入治疗中对分支开口保护效果。方法比较30例冠脉分叉病变,随机分为两组,A组(15例)放置保护导丝于分支内,完成主支内球囊预扩张、支架植入,观察分支血流情况;B组(15例)完成主支内球囊扩张后,放置小外径球囊于分支开口附近,于主支支架扩张同时低压力扩张分支球囊,支架植入后观察分支开口血流情况。通过两组间分支血流相应评分,比较分支开口保护情况。结果 A组有3例分支闭塞,7例血流减少,5例血流同于术前,0例血流改善,总计分17分。B组有0例分支闭塞,1例血流减少,5例血流同于术前,9例血流改善,总计分38分。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用小球囊保护分支血管,较经典导丝保护后的分支血流情况进一步得到改善,提高手术效果,减少后续处理的难度。

    【关键词】 冠脉分叉病变 冠脉介入治疗 小外径球囊 保护导丝

    【分类号】R543.3

    冠状动脉分叉病变是经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronary intervention,PCI)中较难处理的病变类型,目前临床采用多种治疗策略及术式[1],并在实践中不断改善,术中分支血管常受主支治疗的影响而出现并发症,尤其分支开口原有狭窄加重、分支闭塞较为严重,在部分患者中分支