冠状动脉心肌桥105例分析
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2014年5月1日
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李团叶 山西省太原钢铁(集团)有限分司总医院;
【摘要】目的分析伴有或不伴有桥前动脉狭窄的心肌桥病人,观察临床表现、冠脉造影及危险因素之间的相关性。方法收集太钢总医院13个月冠脉造影2 103例疑似冠心病病人,其中105例心肌桥,应用卡方检验分析临床表现、血管造影、危险因素等。结果本组疑似冠心病行冠脉造影病人中,4%有心肌桥,心肌桥病例中伴有肌桥头端冠脉狭窄占29.5%。单纯心肌桥中是否出现缺血性ST-T改变,与Nobel分级无关,与单纯性心肌桥相比,复杂心肌桥出现缺血性ST-T改变几率更高(P=0.02)。结论伴有高血压的心肌桥病人更有利于伴发肌桥头端冠状动脉狭窄(P=0.036)。
【关键词】 冠状动脉心肌桥 冠脉造影 临床表现 危险因素
【分类号】R543.3
正常情况下冠状动脉及其分支走行于心外膜下心肌表面。当冠状动脉或其分支的某个节段行走于室壁心肌纤维之间,被形似桥的心肌纤维覆盖,在心脏收缩时出现暂时性管腔狭窄甚至闭塞,则被心肌纤维覆盖的动脉段称为壁冠状动脉,这段心肌纤维称为冠状动脉心肌桥,简称心肌桥。在冠脉造
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