对于最近有过急性缺血性卒中或TIA而无其他明显诱因的房颤患者，新指南推荐6个月内进行长时间(约30 d)心率监测(Ⅱa类;C级证据。)对于大多数既往房颤的卒中或TIA患者，在出现神经系统症状14 d始口服抗凝药是合理的(Ⅱa类;B级证据);但在出血性转化高风险存在的情况下(如大面积梗死)，延迟启动口服抗凝药至超过14 d是合理的(Ⅱa类;B级证据)。

    对于有急性早期ST段抬高性心肌梗死且没有明显的左室(LV)附壁血栓形成，超声心动显示心尖前壁运动不能或障碍的缺血性卒中或TIA患者，可考虑维生素K拮抗剂(VKA)治疗3个月(目标INR，2.5;范围2.0～3.0)(Ⅱb类;C级证据);对合并LV附壁血栓的患者，当左室射血分数(LVEF)<40%，因非出血性不良事件不能耐受VKA治疗，用低分子肝素(LMWH)、达比加群、利伐沙班或阿哌沙班治疗3个月，可视为VKA替代治疗(Ⅱb类;C级证据)。

    对于超声心动示左心房或LV血栓的窦性心律的缺血性卒中或TIA患者，新指南建议抗凝治疗与VKA联用≥3个月(Ⅰ类;C级证据)。有机械性左心室辅助装置(LVAD)的患者 ......