分支性室性心动过速的射频消融终点临床分析(2)
30例患者心内电生理检查时均诱发FVT,该VT与平时自发VT相同,19例能被刺激反复诱发(2例仅被心房刺激所诱发,10例仅被心室刺激所诱发,心房和心室刺激都能诱发者7例);11例在静脉输注异丙肾上腺素提高心率后才诱发出VT。
30例FVT患者均消融成功,有23例采用激动标测,7例采用起搏标测,均获得成功,所有患者术后恢复良好,无心包积液、房室传导阻滞、心肌穿孔或心脏压塞等并发症发生。随访时间5个月至3年(平均16个月),均无VT再发,术后与心律失常相关的心悸、胸闷等临床症状均已消失,未再用抗心律失常药物,手术成功率为100%。
3 讨 论
3.1 体表心电图特点与诊断价值探讨 30例患者VT发作前体表心电图多正常,VT发作时心电图V1导联呈R、Rr、RsR或rsR等形态,伴左前分支阻滞或左后分支阻滞。QRS时限相对较窄,多在90 ms~130 ms ......
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