3 讨 论

    现代社会由于生活压力的增大易致情志失调，导致肝气郁滞。肝喜条达而恶抑郁，久郁化火，炼痰生热，扰动心神，心火上炎，不能下济肾水。加上现代人之不良的生活方式，多喜肥甘厚味，易伤及脾胃[4]。脾胃为气机升降之枢纽，脾胃受损则气机升降失常，造成津液输布障碍，使阴寒之邪内盛。又因“脾为生痰之源”，久则痰浊渐生，阻滞脉络，易致气血不和，阴阳失调，阳不入阴，神机不能守舍，最终导致失眠[5]。加之湿热交结难化，致使病情虚实夹杂、寒热错杂，而缠绵难愈，造成顽固性失眠[6]。由此可见，不寐为病，病机复杂，与心、肝、脾、胃、肾皆关系密切，其中尤以脾胃为要。临床最常见的脾胃功能失调主要表现在两方面：一个是阴阳升降问题；一个是寒热错杂问题。脾胃居于中焦，上连心肺，旁临肝胆，下接肾命，是人体气血、阴阳、水火、气机升降的枢纽，交通之要道，所以脾胃有病，最易影响他脏。五脏功能失调皆可引起五神的变化而发生不寐之证。而五脏之中，尤以脾胃最为重要。脾胃气机功能失调，寒热痞结成为失眠的重要病因病机 ......