4.2 人格特征因素 有疑病人格、抑郁人格、精神衰弱人格的老年人患PSD的比例明显增加，且与老年PSD发生存在相关性[22]。以MMPI的基本模式研究[23，24]，也得出类似结论。因此在临床工作中遇到老年住院患者时要关注患者精神心理状况和人格特征，尤其疑病人格、抑郁人格提示有PSD的易感性，必要时进行相关心理量表测评，以便早期正确诊断和治疗。

    4.3 家庭环境 对严重失语、意识障碍和智能障碍的重症患者在后期恢复中研究发现，卒中患者抑郁的发病率和家庭环境密切相关。家庭内部各成员之间的亲密感降低，家庭不和、失业、经济困难、丧偶、心血管病史、抑郁症病史等因素都会促使卒中后焦虑抑郁的发生。

    5 结 语

    神经内分泌、损伤的解剖位置、遗传基因、社会心理等因素都会对卒中后焦虑抑郁的发生发展产生影响 ......