摘要： 目的 总结180例65岁以上老年心脏瓣膜病患者的手术风险及手术并发症。方法 2008年2月—2013年6月，180例65岁以上患者接受心脏瓣膜手术，行主动脉瓣置换术65例，二尖瓣置换术30例，二尖瓣成形术25例，双瓣置换术25例，主动脉瓣置换+二尖瓣成形术28例，主动脉瓣置换+升主动脉成形术4例，Bentall手术3例。同期行冠状动脉旁路移植术 26例，三尖瓣成形术33例，房颤消融术34例，左心房取血栓术5例，室缺修补术1例。使用生物瓣153例(85%)，机械瓣27例(15%)。结果 全组患者住院死亡9例，其余171例患者治愈出院。结论 随着外科手术技术的日益成熟，术前详细评估手术风险，术中加强心肌及肾功能的保护，可以明显提高手术成功率，改善患者的预后，提高患者生活质量。

    关键词： 心脏瓣膜病；瓣膜置换；老年人

    中图分类号：R654文献标识码：B

    文章编号：16721349(2015)03040302

    外科瓣膜手术技术日益成熟，高龄患者已不再是外科手术的禁忌证。既往因缺乏对高龄患者的有效评估手段，很多患者被认为没有手术适应证[1]。现总结我院近5年来180例高龄患者的临床资料及随访结果，评估高龄患者的手术适应证及预后。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 入选2008年2月—2013年6月 ......