孙志华,贺 婕,黄 淮

    进展性脑梗死外周血炎症免疫因子m RNA表达的临床研究

    孙志华,贺 婕,黄 淮

    目的探讨急性进展性脑梗死与炎症免疫因子基因表达的关系。方法对38例进展性脑梗死、90例非进展性脑梗死患者进行白介素6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNFα)mRNA表达测定。结果 进展性脑梗死组IL 6、IL-10m RNA表达水平明显异常于非进展性脑梗死组(P1 资料与方法

    1.1 研究对象 入选标准 急性脑梗死患者,符合下列条件:发病48 h内入院;符合第四届全国脑血管病会议修订的诊断标准,均经头CT和/或MRI证实;初发脑梗死,既往无神经系统疾病病史。病例排除标准:既往患有免疫系统疾病者、肿瘤者;发病前后存在感染者;发病前后使用激素、免疫抑制剂、非甾体类抗炎药物者;合并其他脏器严重并发症者(心、肝、肾功能不全者);确诊系因动脉炎发病的脑梗死患者。

    根据上述入选及排除标准所得急性脑梗死组128例,男性81例,女性47例,年龄44岁～78岁(62.79岁±11.60岁),于入院当时、入院第3天以及第7天进行改良爱丁堡斯勘的那维亚神经功能缺损评分(SSS),采用进展性缺血性脑卒中评定标准:任何2次连续SSS评估时,在意识水平、上下肢运动、眼球运动中,任何1种有大于或等于2分的加重和/或在言语功能中有大于或等于3分的加重。除外脑梗死后出血、发生其他新梗死灶或因严重的感染、高热、心功能不全所致的病情进展,其中进展性脑梗死38例,非进展性脑梗死90例。

    1.2 方法

    1.2.1 标本收集 全部患者入院次日清晨空腹即采静脉血10 ml,血生化指标:血糖(BG)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、纤维蛋白原(FIB)、血同型半胱氨酸(HCY)、高敏C反应蛋白(hs-CRP),抽血送至医院中心实验室检测 ......