郭文玲,冯巧爱,吴 磊,陈还珍,吕吉元,贾永平,韩清华,张水旺

    急性ST段抬高型心肌梗死早期再灌注治疗后心功能的评价

    郭文玲1,冯巧爱2,吴 磊1,陈还珍1,吕吉元1,贾永平1,韩清华1,张水旺1

    目的用GSPECT评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者早期再灌注治疗后的心功能。方法收集我院STEMI住院患者50例,早期再灌注组40例和常规治疗组10例。早期再灌注组包括行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)者22例,静脉药物溶栓者18例。两组患者均于发病后7 d～8 d行静息心肌门控SPECT检查。结果STEMI后早期即可观察到左心室舒张末容量(EDV)和收缩末容量(ESV)较正常组明显增大,左室射血分数明显减低,差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 收集我院2013年2月—2014年4月的住院患者50例,符合急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的诊断标准[1];均为首次急性心肌梗死(AMI)。男性32例,女性18例,年龄62.5岁±6.0岁。排除:再次心肌梗死,冠脉搭桥术后,心源性休克,严重肝肾功能障碍者。分为再灌注治疗组(40例)与常规治疗组(10例)。再灌注治疗组包括急诊PCI者22例,静脉药物溶栓者18例。两组患者在年龄、性别及基础疾病构成比无统计学意义。另外10例为正常对照组。

    1.2 方法 据临床症状和心电图资料,所有STEMI患者一经确诊,立即嚼服阿司匹林肠溶片300 mg、氯吡格雷300 mg,行急诊PCI者氯吡格雷600 mg,符合适应证且签署治疗同意书后即行再灌注治疗 ......