鹿小燕,高永红,李 耿,冯 润

    ·临床医学论著·

    痰瘀型代谢综合征合并冠心病患者单核细胞趋化蛋白-1和胰岛素抵抗的关系

    鹿小燕1,高永红2,李 耿1,冯 润1

    目的探讨痰瘀型代谢综合征(MS)及合并冠心病(CHD)患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和胰岛素抵抗(IR)的关系。方法用酶联免疫吸附法测定痰瘀型单纯MS组(16例)、MS合并CHD组(17例)、健康对照组(14例)MCP-1和空腹血清胰岛素水平,并收集MS的其他有关数据如腰围、空腹血糖、血脂等,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果单纯MS组、MS合并CHD组MCP-1分别为(77.83±17.64)ng/mL和(89.15±22.92)ng/mL,与健康对照组(58.71 ng/mL±16.15 ng/mL)比较差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 2013年6月—2013年12月中日友好医院心血管中心门诊和住院患者,痰瘀型MS 16例,痰瘀型MS合并CHD 17例,健康对照组14例。MS西医诊断标准参照中华医学会糖尿病学分会2004年修订版;冠心病西医诊断标准参照1979年国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专业组的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》,MS、冠心病中医辨证标准均参照《中药新药临床研究指导原则》。纳入标准:年龄35岁～75岁;符合上述诊断标准的痰瘀型MS、MS合并冠心病患者,冠心病患者需在稳定期内,确诊需经过冠状动脉造影或冠状动脉CT血管造影(CTA),或心脏超声提示既往有心肌梗死;签署知情同意书。排除标准:急性心肌梗死;血液系统疾病;合并甲状腺功能亢进等内分泌疾病者;肝肾功能不全或肺心病;恶性肿瘤患者;参加其他临床试验者。

    1.2 方法

    1.2.1 临床信息采集 记录患者及健康对照的一般情况(吸烟、饮酒等)、主要伴发疾病、治疗情况、中医症状、一般检测项目,每位受试者脱去外衣和鞋后,测量身高、体重、腰围、血压、心电图。

    1.2.2 血标本采集 所有入组者空腹抽取肘静脉血10 mL,5 mL送中日友好医院检验科测定常规生化指标;5mL以3500r/min离心20min,分离血清,放入-80℃冰箱保存 ......