赵 茹,韩清华

    不同血脂指标对预测冠心病及其预后评估价值的研究

    赵 茹,韩清华

    目的探讨非高密度脂蛋白胆固醇(Non-HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)/HDL-C与冠心病的相关性及三者对冠心病预后判断的价值。方法冠心病组患者135例,正常组96例,分别测定两组TC、HDL-C、LDL-C,计算Non-HDL-C、LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C比值,并进行随访,分析LDL-C达标患者Non-HDL-C、LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C对冠心病患者预后的判断价值。结果冠心病组患者Non-HDL-C、LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C高于对照组(P1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2012年12月—2013年12月经冠状动脉造影确定为冠心病的患者135例(冠心病组),年龄35岁～80岁(65.4岁±13.2岁),男86例,女49例;冠状动脉造影显示正常者96例(对照组),年龄38岁～82岁(66.2岁±14.5岁),男59例,女37例。排除标准:近1个月内服用过调脂药物、慢性感染、严重贫血、恶性肿瘤及严重的肝肾功能异常等疾病。

    1.2 方法

    1.2.1 记录一般资料 包括性别、年龄、身高、体重、高血压病史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史等。

    1.2.2 血脂检测 研究对象均于入院后第2天早晨(空腹12 h)抽取静脉血,检测血清TC、LDL-C、HDL-C,并计算出Non-HDL-C、LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C。

    1.2.3 随访 分别于患者出院后6个月、1年进行门诊随访,并抽血化验,根据LDL-C是否降至1.8 mmol/L或降幅>50%分为达标患者和非达标患者,记录达标者的主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE),包括:血运重建、再发心绞痛、心力衰竭、卒中及死亡 ......