李翠萍

    低分子肝素联合硫酸氢氯吡格雷治疗非ST 段抬高型急性心肌梗死疗效观察

    李翠萍

    目的探讨低分子肝素联合硫酸氢氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)的临床疗效及安全性。方法选择本院心内科2009年1月—2013年11月150例确诊为NSTEMI的患者作为研究对象,随机分为两组,每组75例。对照组予常规治疗,联合硫酸氢氯吡格雷(泰嘉)口服治疗,首剂量300 mg,以后每日75 mg。观察组在对照组的基础上加用低分子肝素5 000 U皮下注射,2次/日,两组均治疗14 d。14 d治疗结束后比较两组临床疗效及治疗前后脑钠肽(BNP)、血清肌钙蛋白(CTnT)的水平变化。同时,对两组患者进行随访观察,观察随访期间两组患者不良事件发生率。结果治疗后观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院心内科2010年1月—2014年11月150例确诊为NSTEMI的患者为研究对象,其中男72例,女78例,年龄45岁～89岁,中位年龄67岁。所有患者均符合中华医学会心血管病学分会最新制定关于NSTEMI的诊断标准[4]。将所有患者按随机数字表随机分为两组,每组75例。两组患者在性别、年龄、治疗前脑钠肽(BNP)及血清肌钙蛋白(CTnT)的含量差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,详见表1。

    表1 __两组基本资料比较

    1.2 纳入标准 持续性胸痛或反复发作的心绞痛;相邻≥2个导联ST段压低≤1 mm或相邻≥2个导联ST段下移>1 mm,伴有T波倒置或先负后正双向改变;肌酸激酶同工酶(CK-MB)增高超过正常2倍以上和(或)肌红蛋白、肌钙蛋白阳性或明显增高;所有患者均知情同意,并签署知情同意书[5] ......