雷 颖,张 辉,王效春,谭 艳,秦江波,张锁旺,张 磊,王 乐,吴晓峰

    磁共振扩散峰度成像与脑星形细胞瘤GFAP 表达的相关性研究

    雷 颖1,张 辉2,王效春2,谭 艳2,秦江波2,张锁旺2,张 磊2,王 乐2,吴晓峰2

    目的应用磁共振扩散峰度成像(DKI)初步探讨脑星形细胞瘤的DKI参数值与术后病理GFAP表达的相关性。方法收集经手术病理证实的脑星形细胞瘤66例,其中高级别(WHOⅢ级～Ⅳ级)34例,低级别(WHOⅠ级～Ⅱ级)32例,术前行常规磁共振平扫增强及DKI扫描,通过工作站对图像进行后处理,测定肿瘤实质区部分各向异性分数(FA)值及平均扩散峰度(MK)值,采用两样本t检验比较两组间DKI各参数值及GFAP表达水平差异,采用Spearman秩相关分析DKI各参数值与GFAP表达的相关性。结果高级别组脑星形细胞瘤实质区MK值明显高于低级别组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2012年3月—2014年9月于山西医科大学第一医院66例脑星形细胞瘤患者,男22例,女44例,年龄22岁～71岁,平均42岁,均在术前行颅脑常规MRI和DKI检查,并在3周内行手术治疗。所有病理标本由资深神经病理专家按照2007年世界卫生组织(WHO)中枢神经系统肿瘤分类标准诊断,高级别脑星形细胞瘤组(高级别组,Ⅲ级～Ⅳ级)34例,低级别脑星形细胞瘤组(低级别组,Ⅰ级～Ⅱ级)32例。该研究通过医院医学伦理委员会批准并签署知情同意书。

    1.2 影像学检查方法

    1.2.1 磁共振检查方法 使用GE 3.0T超导型磁共振成像仪,采用八通道头颈联合拓扑相控阵线圈进行磁共振扫描。先进行常规扫描,包括T1WI轴位和矢状位、T2WI轴位、FLAIR轴位以及DWI(b值=1 000 s/mm2)轴位扫描,排除颅脑其他器质性病变,然后进行横轴位DKI序列扫描。T1WI FLAIR序列参数:TR 1 676 ms,TE24 ms,FOV 24.8 cm,层厚6.0 mm; T2WI序列参数:TR 6 800 ms,TE 107 ms,FOV 24 cm,层厚6.0 mm;T2WI FLAIR序列参数:TR 8 002 ms,TE 127.8 ms,FOV 24 cm,层厚:6.0 mm;DWI序列扫描参数:TR 6 500 ms,TE 115 ms,FOV 24 cm,层厚6.0 mm ......