王丹阳,丁绍平,胡东升

    右室心尖部起搏和右室间隔部起搏对心脏血流动力学影响的对照研究

    王丹阳,丁绍平,胡东升

    目的分析右室心尖部起搏和右室间隔部起搏对心脏血流动力学的影响。方法将62例心律失常患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各31例,对照组给予右室心尖部起搏,观察组给予右室间隔部起搏,术后3个月比较两组患者的心室功能和血流动力学。结果观察组左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心脏指数(CI)均高于对照组,差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2011年1月—2013年12月本院心内科收治的62例心律失常患者作为研究对象,均符合中华医学会心血管病学分会于2001年规定的诊断标准[2]。入选标准:首次植入双腔起搏器;依从性良好,无精神或者智力障碍;左室射血分数(LVEF)在55%以上,左室舒张末内径在55 mm以下。排除标准:合并严重全身性疾病;因陈旧性或急性心肌梗死入院患者;观察期间出现血气胸、气胸、心肌穿孔、心包填塞等并发症;入院心电图检查存在左右束支以及室内传到阻滞者。62例患者随机分为观察组和对照组各31例,观察组男19例,女12例;年龄46岁～82岁(60.8岁±7.4岁);病程1年～6年(3.2年±1.4年);高度房室传导阻滞9例,病态窦房结综合征22例。对照组男20例,女11例;年龄47岁～81岁(61.1岁± 8.2岁);病程1年～6年(3.3年±1.2年);高度房室传导阻滞10例,病态窦房结综合征21例。两组患者在性别、年龄、病情等一般资料上比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 仪器 起搏器、心室电极、起搏器程控仪均选用美国Medtronic公司产品,SIGMATM SD303型自动起搏器,Medtronic 2090型起搏器程控仪,CAPSURE FIX Nouvs5076-58cm心室电极 ......