周 莉,李宗衡,张 勇,陈 恺,林 殷

    改良太极拳对中风患者运动功能康复疗效初探

    周 莉1,2,李宗衡1,张 勇1,陈 恺1,林 殷2

    目的观察改良太极拳康复技术对中风偏瘫患者运动功能的康复疗效。方法选择22例中风偏瘫患者根据随机数字表分成两组,对照组和试验组各11例。对照组给予常规康复训练,试验组在常规康复训练基础上给予改良太极拳康复技术训练,分别于治疗前和治疗后1个月对两组患者进行FMA量表和Berg平衡量表(BBS)评分。结果经过1个月的康复治疗,两组在FMA量表总分和Berg量表评分均有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究中患者为2013年10月—2014年8月北京东直门医院神经科及康复科住院或门诊患者,共计纳入22例。采用随机单盲法将病例分成两组,试验组及对照组各11例。两组患者在性别、年龄、受教育年限、平均病程、Berg量表及FMA量表评分等方面均无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准 符合西医脑梗死诊断标准,符合1995年中华医学会第四届全国脑血管病学术会议修订的《各类脑血管疾病诊断要点》[6],2007年卫生部疾病控制司、中华医学会神经病学分会颁布的《中国脑血管病防治指南(试行版)》[7]。

    1.2.2 中医诊断标准 参照1996年国家中医药管理局脑病急症协作组制定的《中风病诊断与疗效评定标准》[8]。

    1.3 纳入标准 符合西医及中医脑梗死的诊断标准,并由CT或MRI检查证实;初次发病或虽既往有发作但未遗留神经功能障碍;脑梗死发病后生命体征平稳开始至发病6个月以内;本次发病具有偏瘫症状,纳入时已具备独立站立功能;性别男女均可,年龄35岁～70岁;血压稳定在160/100 mmHg以下;本人或其监护人同意参加研究并签署知情同意书。

    1.4 排除标准 符合脑梗死诊断标准,但发病超过半年;年龄35岁~70岁以外;本次发病没有偏瘫症状;有既往脑梗死病史,但mRS评分≥2分的患者;心、肺、肝、肾等重要脏器功能减退或衰竭者;伴有中重度认知理解或视力障碍,不能配合完成康复治疗者;具有颈腰椎、骨关节或不稳定骨折等运动系统疾病。

    1.5 治疗方法 对照组采用现代康复技术进行治疗,内容包括:Boba th治疗技术,肌力增强及被动关节活动等常规康复训练。每天1次,每周5次,共持续1个月。试验组在现代康复技术治疗基础上加上改良太极拳康复技术训练,改良太极拳康复技术具体内容包括:改良后国际标准套路太极拳中的起式、野马分鬃、搂膝拗步、倒卷肱、揽雀尾、云手等步骤姿势,每次训练累计1 h ......