陈代彬

    ·心血管病临床观察////研究·

    血脂康联合阿托伐他汀对不稳定型心绞痛强化降脂的疗效观察

    陈代彬

    目的探讨血脂康联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛强化降脂的临床疗效。方法选取不稳定型心绞痛患者62例,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,各31例,两组均给予常规治疗。观察组在常规治疗基础上应用血脂康胶囊600 mg和阿托伐他汀20 mg,1次/日,睡前口服。对照组在常规治疗基础上应用阿托伐他汀40 mg/d,1次/日,睡前口服。比较两组疗效、血液指标、药物经济学指标及不良反应。结果治疗12周后,观察组和对照组血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)均有显著下降,观察组下降更明显,两组比较差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2011年7月—2013年12月我院62例不稳定型心绞痛患者,诊断参照国际心脏病学会和协会及世界卫生组织(ISFC/WHO)的不稳定型心绞痛诊断标准[5]。所有患者均有典型的阵发性心前区疼痛,经心电图及肌钙蛋白检查诊断为不稳定性心绞痛。采用随机数字表法分为两组,观察组与对照组,每组31例。观察组男性16例,女性15例;年龄61岁～78岁(68.3岁±6.9岁)。对照组男性17例,女性14例;年龄62岁~80岁(68.7岁±7.2岁)。所有病例均除外严重肝肾功能不全、家族性高脂血症等疾病,避免使用与他汀药合用后诱发肌病的药物。

    1.2 方法 所有入选患者均采用常规抗心绞痛药物治疗(阿司匹林、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、硝酸酯类),随机分成两组。观察组加服血脂康胶囊(北京北大维信生物科技有限公司生产)600 mg和阿托伐他汀(立普妥,大连辉瑞制药有限公司生产)20 mg,每晚饭后顿服;对照组在相同常规用药基础上加用阿托伐他汀40 mg,每晚饭后顿服。连续观察12周,分别于服药前,服药后12周,晨起空腹抽血查总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)及肝肾功能。记录服药后的不良反应。

    1.3 观察指标 治疗前和治疗后12周血脂(包括TC、TG、LDL-C、HDL-C)变化情况 ......