刘铁楠

    冠心病又称作为冠状动脉粥样硬化性心脏病，属于临床常见疾病，严重危害人类身心健康[1，2]。冠状动脉粥样硬化的发生发展，严重威胁患者的生命安全，且其程度与干预及预后均有密切联系。相关研究认为，血浆脑钠肽和超敏C反应蛋白与心肌急性缺血性梗死、心脏损伤和心功能受损有密切关系[3-5]。因此，测定冠心病患者血浆脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平并分析其与疾病严重程度之间的关系，对临床干预及预后评估均有重要临床价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2012年6月—2014年6月收治的冠心病患者336例，按照临床表现不同将其分为3组。急性心肌梗死组(AMI组)126例，男73例，女53例；年龄44岁～79岁(65.4岁±5.7岁)；合并高血压52例，糖尿病37例。稳定型心绞痛组(SAP组)112例，男65例，女47例；年龄45岁～86岁(67.7岁±7.8岁)；合并高血压44例，糖尿病42例。不稳定型心绞痛组(UAP组)98例，男52例，女46例；年龄42岁～85岁(68.4岁±5.3岁)；合并高血压41例，糖尿病29例。3组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者均经冠脉造影确诊，排除精神疾病、严重心脑血管疾病、肝肾疾病等。

    1.2 方法 采集空腹静脉血5 mL，BNP水平测定采用放射性免疫法。超敏C反应蛋白水平的测定采用德灵公司生产的特定蛋白分析仪BN prospec和试剂盒，采用免疫散射比浊法。检测操作完全按照分析仪以及试剂盒的使用说明进行[4]。

    1.3 统计学处理 应用SPSS17.0软件进行分析处理，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结 果

    2.1 3组患者冠状动脉粥样硬化病变的严重程度比较 3组患者冠状动脉硬化病变比较，差异有统计学意义(χ2＝9.326，P<0.05)，左主干病变比较差异有统计学意义(χ2＝8.475 ......