冠心病危险因素在湖北省咸宁地区聚集和分布

    王江洪1，胡晓军1，刘亮2

    摘要：目的分析湖北省咸宁地区冠心病主要危险因素的集聚和分布，评估近期内发生冠心病事件的危险概率。方法收集1 150例2009年—2013年入住湖北省咸宁市中心医院心内科经冠脉造影诊断并排除CHD患者的完整病历资料，据冠脉造影结果分为CHD组与非CHD组，分析两组中冠心病危险因素患病率的差异，危险因素包括性别、年龄、吸烟、高血压、高胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低、高甘油三酯(TG)、高空腹血糖(FBG)及超重体重指数(BMI)。结果两组间除年龄和性别的差异外，糖尿病、高血压、TC、FBG及低HDL-C明显CHD组多于对照组，尤其糖尿病是对照组5倍以上，高血压和FBG多近2倍。而超重率、肥胖率及TG在两组间没有明显的差异性。CHD及CHD等同危险状态流行率在CHD组与非CHD组分别为21.5%及3.5%；CHD组同时有多种危险因素集聚明显多于非CHD组。CHD组“0”危险因素者有0.8%，而非CHD组6.4%，CHD组处于冠心病高危者约87.3%、中危96.2%、低危3.8%，非CHD分别为24%、48.4%和24.8%。结论CHD组同时有多种危险因素集聚明显多于非CHD组，控制多种危险因素在冠心病预防中十分重要意义。

    关键词：冠心病；危险因素；预防

    中图分类号：R541R256

    收稿日期：(2014-08-09)

    当前冠心病(CHD)已成为全球性的重大公共卫生问题。而冠脉粥样硬化是在遗传和环境因素基础上，多种心血管疾病危险因素共同影响和相互促进而形成，减少和消除CHD的危险因素能够有效地降低CHD发病率及死亡率。目前关于CHD及心血管疾病预防的理论基础主要是基于欧洲人群的研究[1]。有效的冠心病预防措施首先要对不同地区及不同种族的CHD危险因素的差异深入理解，然后才能采取合适的策略预防心血管疾病的发生和发展。当前咸宁地区尚缺乏CHD危险因素聚集和分布基础数据。本研究回顾分析2009年—2013年入住湖北省咸宁市中心医院心内科1 150例经冠脉造影诊断和排除CHD患者病历资料，为该地区CHD的早期预防、降低发病率有提供依据。

    1资料与方法

    1.1研究对象选取2009年1月—2013年5月入住湖北省咸宁市中心医院、通城县及崇阳县医院心内科所有行冠脉造影患者的完整病历资料(所有患者均为本地常住居民)，总共有1 150例，男性778例，女性372例，年龄31岁～84岁(60.36岁±9.32岁) ......