王 蓉，王剑芳

    大气细颗粒物(PM2.5)对心脑血管疾病影响的研究进展

    王 蓉1，王剑芳2

    大气细颗粒物 (PM2.5)作为影响城市空气质量的最主要污染来源之一，其可深入并沉积到深部肺组织，甚至可以穿过肺泡间质进入血液循环，对心脑血管系统的健康造成危害。流行病学和毒理学研究发现，PM2.5与人群心脑血管系统的疾病和死亡明显相关，本文就近年来PM2.5对人群心脑血管疾病的影响作一综述。

    心脑血管疾病；大气细颗粒物质；PM2.5；健康危害

    心脑血管疾病已成为当今世界危害人类健康的一类重要疾病，探索其形成原因和主要危险因素有助于采取有效干预措施进行科学防治。目前，大气污染因素在心脑血管疾病中的作用已引起关注。

    大气污染是影响城市空气质量的首要污染物，其主要来源于石油、煤炭等化工染料的高温燃烧过程及机动车的尾气排放，已经成为全球性的影响人类健康的重要问题。大气细颗粒物(PM2.5)是指空气动力学直径1 PM2.5对心脑血管系统的急性影响

    当PM2.5的浓度在较短时间内急剧上升，使得暴露人群吸入大量的污染物而导致心脑血管系统的健康损害。当PM2.5瞬间排出超过一次最高容许浓度时，其对健康影响的重要性就尤为突出。如“伦敦烟雾事件”的死亡人数近4 000人。

    目前PM2.5对人体健康的短期效应已引起国内外学者的广泛关注，尤其对高浓度PM2.5暴露人群心脑血管健康的影响更为关注。已知文献多采用时间序列研究、病例交叉研究、固定群组追踪研究等流行病学的方法应用于PM2.5急性暴露对各种健康效应终点的研究，目前在全球不同地点、不同PM2.5浓度背景、不同人群中均取得了较为相似的结果，初步证实了大气污染物浓度的短期变化与居民逐日死亡数或发病数等健康结局密切相关。

    孙惠乐等[3]的时间序列研究表明随着大气总悬浮颗粒物(TSP)水平上升，心血管科门诊量亦明显增多，具有显著的相关性，提示TSP是心血管疾病的显著性预测因子。宋桂香等分析了上海市城区3年来大气二氧化硫(SO2)和二氧化氮(NO2)浓度每增加10 μg/m3 ......