王智芬，王 星，李 帅

    三维斑点追踪技术评价构型正常高血压患者左室心肌收缩功能的变化

    王智芬，王 星，李 帅

    目的 应用三维斑点追踪技术(3D-STI)评价高血压患者左室心肌收缩功能，早期发现高血压患者左室功能变化，为临床干预提供依据。方法 原发性高血压患者134例，左心室充盈正常者62例为A组，左心室松弛性减低者72例为B组，正常对照组为年龄及性别相匹配健康志愿者50名。应用3D-STI测量收缩期整体纵向、径向、环向应变(GLS、GRS、GCS)及左室射血分数(LVEF)，比较各组间参数差异。结果 3组间LVEF两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与正常对照组比较，A组 GLS 减低(P0.05)，B 组 GLS、GCS、GRS 均减低(P1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2013年5月—2014年12月在我院就诊的原发性高血压患者134例，其中男71例，女63例，年龄50.23岁±9.76岁。入选标准：原发性高血压患者，诊断标准为《中国高血压防治指南2010》，经胸超声心动图LVEF>50%。根据Ganau[1]分型法，左室构型正常组：左心室重量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT)均在正常范围内(女：LVMI≤109 g/m2，男：LVMI≤116 g/m2；RWT≤0.42)。排除标准：继发性高血压、糖尿病、瓣膜病变、先天性心脏病、甲状腺功能亢进等可能影响左室功能的疾病。根据左室舒张功能障碍的超声诊断标准将134例患者分为两组，左心室充盈正常者62例为A组：舒张早期与心房收缩期二尖瓣前向血流速度峰值比(E/A)>0.75且240 ms，IVRT>90 ms。正常对照组：选择年龄、性别匹配与病例组相匹配的健康志愿者50名，男29名，女21名，年龄48.34岁±10.45岁 ......