宋艳琴，于 珊，董 明

    银丹心脑通软胶囊治疗舒张性心力衰竭的疗效评估

    宋艳琴，于 珊，董 明

    目的 通过测定6 min步行距离(6MWT)、N端B型利钠肽原(NT-proBNP)、心脏结构、心功能指标，观察银丹心脑通软胶囊治疗舒张性心力衰竭(DHF)的疗效。方法 将97例舒张性心力衰竭患者随机分为两组。对照组采用单纯西药治疗，治疗组在西药治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊，疗程12周，随访3个月，观察两组治疗前后6 min步行距离(6MWT)、N端B型利钠肽原(NT-proBNP)、心脏结构、心功能指标的变化。结果 治疗组治疗前后血浆NT-proBNP水平、心脏结构、心功能指标均有改善，且治疗组优于对照组，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年3月—2015年3月我院循环科门诊或住院病例97例，随机分为两组。对照组47例，男29例，女18例；年龄52岁～73岁(62.60岁±10.09岁)；冠心病38例，高血压30例，糖尿病19例。治疗组50例，男31例，女19例；年龄51岁～74岁(63.35岁±9.13岁)；冠心病39例，高血压32例，糖尿病20例。两组间年龄、性别、体重指数(BMI)、吸烟史、合并高血压、糖尿病、冠心病情况及入院时纽约心脏病协会(NYHA)分级差异无统计学意义(P>0.05)。详见表1。

    表1 两组患者临床特征比较

    1.2 病例选择 依据中国心力衰竭诊断和治疗指南2014制定纳入标准[2]：①有典型的心力衰竭症状和体征；②左室射血分数(LVEF)正常或轻度下降(≥45%)，且左心室不大；③有相关结构性心脏病存在的证据(如左心室肥厚、左心房扩大)和(或)舒张功能不全；④超声心动图检查无心瓣膜病变；排除标准：①单纯的收缩性心力衰竭和混合性心力衰竭者；②心功能Ⅳ级者；③合并有心源性休克、严重室性心律失常、完全性房室传导阻滞、心包疾病、肥厚型心肌病或限制型心肌病等会增加死亡率因素者；④由于肺、肝、肾等重要脏器功能衰竭导致心力衰竭者 ......